Novidades na prevenção

O emprego de estratégias combinadas fortalece a prevenção da transmissão do HIV e das Hepatites B e C, Sífilis e outras Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST).

Algumas estratégias de prevenção não oferecem total proteção contra a infecção pelo HIV, mas ter alguma proteção é sempre melhor do que não ter proteção nenhuma.

Tendo informação as pessoas podem escolher o método preventivo mais adequado a sua realidade e às suas necessidades em diferentes momentos de sua vida.

Circuncisão – uma cirurgia para a prevenção

- A circuncisão é um ato cirúrgico para retirada do prepúcio (pele que recobre a cabeça do pênis). Estudos mostraram que a realização desta cirurgia diminui, em torno de 60%, a chance de o homem adquirir o HIV.

- Entretanto, para a mulher a circuncisão não é uma forma de proteção, pois se um homem, mesmo tendo feito a cirurgia, se infectar pelo HIV, a chance dele transmitir o vírus a sua parceira sexual é a mesma de qualquer homem.

- No Brasil, não se recomenda a circuncisão em larga escala, com a finalidade de prevenção do HIV.

- Porém pode ser usada individualmente, e quanto mais precoce a idade que o homem faz a cirurgia, maior a proteção que ela traz.

 

PEP e PrEP

- A PEP – profilaxia pós-exposição – é uma proposta de uso dos medicamentos contra o HIV, durante 28 dias, por indivíduos que se expuseram a risco de adquirir esta infecção, por ter tido relações sexuais sem uso de preservativo, ter sido vítima de violência sexual ou ter tido acidente do trabalho com objeto perfuro-cortante contaminado.

- No caso de uma transa sem camisinha, onde você não sabe se a pessoa com quem você transou é HIV positivo ou não, você deve procurar um serviço de saúde o mais rápido possível, preferencialmente nas  primeiras horas após a relação de risco e no máximo até 72 horas depois. Lembrando que quanto mais cedo você começar a usar o remédio, mais proteção você terá.

- Este tratamento deve ser supervisionado por um profissional de saúde. Você pode encontrar a lista dos serviços de saúde que oferecem a PEP neste site ou pelo telefone 0800-162550, de segunda à sexta, das 8:00 as 18:00 horas.

- A PrEP – Profilaxia Pré Exposição – é uma proposta de uso contínuo de medicamentos contra o HIV, para pessoas que se expõem com muita freqüência a riscos de adquirir esta infecção. Ainda não usamos a PREP no Brasil, sendo que neste momento estão sendo feitos estudos para avaliar sua viabilidade.

 

Medicamentos para prevenção da infecção pelo HIV.

- Atualmente, os antirretrovirais – ARV, medicamentos para tratamento do HIV, chamados popularmente de coquetel são usados, também, com a finalidade de prevenção, isto é, com o tratamento a quantidade de vírus circulante no corpo do indivíduo diminui.

- Muitas vezes a quantidade de vírus (carga viral) nos exames de sangue é tão pequena que se considera indetectável, e portadores do HIV com carga viral indetectável têm redução importante de transmissão do vírus para outras pessoas em relações sexuais desprotegidas.

- O tratamento com antirretrovirais (ARV), como prevenção, com a meta de atingir a redução da carga viral de HIV a níveis indetectáveis já é realizado nos serviços que atendem pacientes com HIV/Aids na rede de saúde pública.

- O tratamento ARV deve ser iniciado desde que a pessoa que vive com HIV esteja esclarecida sobre benefícios e riscos, motivada e preparada para o tratamento, respeitando-se a autonomia da pessoa. Uma vez iniciado o tratamento, o mesmo não deverá ser interrompido.

- Os casais, onde um é HIV positivo e o outro HIV negativo, devem ser acompanhados pelo serviço de saúde onde discutirão as formas de prevenção que estão usando e serão esclarecidos sobre potenciais riscos associados às suas práticas sexuais.  Esses casais devem monitorar carga viral, do(a) parceiro(a) HIV positivo, para escolher o momento de não usar preservativo, por prazer ou para engravidar.

 

# A utilização do tratamento ARV pela pessoa que vive com HIV não dispensa a adoção de práticas seguras, como o uso de preservativos. O indivíduo pode escolher uma estratégia de prevenção ou usar várias formas de proteção juntas, dependendo do seu momento de vida e parcerias sexuais.

# Testar e tratar outras doenças sexualmente transmissíveis (DST) é uma importante ação de prevenção para o HIV, pois o fato da pessoa ter qualquer DST aumenta a chance dela se infectar se entrar em contato com o vírus.